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Nail tibial distal: une percée dans le traitement des fractures tibiales distales

Nombre Parcourir:0     auteur:Éditeur du site     publier Temps: 2025-06-07      origine:Propulsé

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Assiette de verrouillage huméral

Le clou intramédullaire tibial distal (DTN) est indiqué pour une variété de conditions tibiales, y compris les fractures d'arbre simple, en spirale, comminuée, longue oblique et segmentaire (en particulier du tibia distal et de l'arbre), ainsi que des fractures métaphysaires tibiales distales, des non / malins; Il peut également être utilisé, souvent avec des dispositifs spécialisés, pour gérer les défauts osseux ou les écarts de longueur des membres (tels que l'allongement ou le raccourcissement).


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I. Introduction

L'humérus distal se compose des colonnes médiales et latérales, qui comprennent les épicondyles et les condyles.

Ii Procédure chirurgicale

Les fractures à l'humérus distal sont causées par des traumatismes directs (par exemple, des chutes) ou des forces indirectes (par exemple, torsion ou traction musculaire).

Iii. Protocole de réadaptation postopératoire

La classification AO divise les fractures de l'humérus distal en trois types principaux: a, b et c.


Iv. Résultats de l'étude

Le traitement chirurgical suit les principes AO: réduction anatomique, fixation stable et réhabilitation précoce.


V. Rapport de cas

Les plaques de verrouillage offrent une stabilité biomécanique supérieure, en particulier dans l'os ostéoporotique.


Vi. Discussion

Czmeditech propose trois modèles: des plaques extra-articulaires (01.1107), latérales (5100-17) et médiales (5100-18).


Vii. Conclusion

Le traitement chirurgical suit les principes AO: réduction anatomique, fixation stable et réhabilitation précoce.






肱骨解剖示意图

I. Introduction


Assiette de verrouillage huméral


Les fractures tibiales distales sont courantes et les traitements traditionnels ont des limites

Les fractures tibiales distales sont un type courant de fracture des membres inférieurs. Les traitements traditionnels tels que les plaques de verrouillage et les ongles intramédulaires antéradés ont chacun leurs inconvénients. Les plaques de verrouillage peuvent provoquer des infections postopératoires ou une nécrose des tissus mous, prolongeant la récupération; Bien que les ongles antégrades soient peu invasifs, ils peuvent endommager l'articulation du genou, provoquer des douleurs et comporter des risques de fixation ou de malalignement inadéquate, ce qui entrave la récupération.

Nouvelle solution: ongle tibial distal (DTN)

Une nouvelle option de traitement - ongle tibial idiotal (DTN) - offre une nouvelle perspective pour gérer les fractures tibiales distales avec sa conception rétrograde unique.

FOSSA CORONOIDE ET OLECRANON FOSSA

Situé entre les deux colonnes se trouvent la fosse coronoïde antérieure et la fosse postérieure d'Olecranon.

肱骨解剖示意图

Ii Procédure chirurgicale

Pourquoi l'humérus distal est-il sujet aux fractures?

En tant que partie cruciale de l'articulation du coude, les fractures de l'humérus distal résultent souvent d'un 'traumatisme direct ' (comme un atterrissage d'automne sur le coude) ou 'traumatisme indirect ' (comme la torsion ou les actions de lancer).

- Forces de tirage musculaire

La colonne médiale comprend la partie médiale de la métaphyse de l'humérus, de l'épicondyle médial et du condyle médial, y compris la trochlea de l'humérus.

· Fort contraction des muscles des rotateurs internes

· Fort contraction des muscles du fléchisseur du coude

- traumatisme à haute énergie

Les forces externes telles que les accidents de la circulation ou les chutes de la hauteur peuvent entraîner des fractures comminuées ou impliquer la surface articulaire.

FOSSA CORONOIDE ET OLECRANON FOSSA

· Accidents de la circulation

· Tombe de la hauteur

Plaque de verrouillage huméral latérale distale plaque de verrouillage huméral proximal


肱骨解剖示意图

Iii. Protocole de réadaptation postopératoire

Selon le système de classification AO, les fractures de l'humérus distal sont classées comme suit, influençant directement le choix des stratégies de traitement:

Type A: fractures extra-articulaires

- A1: Fracture simple, aucune implication articulaire.

- A2 / A3: fractures métaphysaires impactées ou déplacées, attention nécessaire aux déformations angulaires.

Type B: fractures articulaires partielles

La ligne de fracture implique la surface de l'articulation mais sans séparation complète; Une réduction anatomique est nécessaire pour restaurer la congruence conjointe.

Type C: fractures articulaires complètes

- C1 / C2: Fractures intra-articulaires simples avec atteinte métaphysaire.

- C3: fractures intra-articulaires comminuées, les plus difficiles à traiter; Une fixation stable est nécessaire pour réduire le risque d'arthrite post-traumatique.

Signification de la classification:

La classification AO clarifie la gravité de la fracture et fournit des conseils pour la sélection des plaques (par exemple, les plaques simples vs doubles, les conceptions de vis de verrouillage) pour assurer la résistance à la fixation et l'équilibre biologique.

Assiette de verrouillage huméral


肱骨解剖示意图

Iv. Résultats de l'étude


  • Principes de traitement:

  • Suivant la philosophie AO: 'Réduction anatomique, fixation stable et exercice fonctionnel précoce. '

  • Traumatisme à haute énergie

  • Les forces externes telles que les accidents de la circulation ou les chutes de la hauteur peuvent entraîner des fractures comminuées ou impliquer la surface articulaire.

    • Principes de traitement

      • Réduction anatomique
      • Fixation stable
      • Exercice fonctionnel précoce
    • Indications chirurgicales

      • Déplacement articulaire> 2 mm
      • Fractures ouvertes
      • Blessure neurovasculaire combinée
      • Échec du traitement conservateur
    • Stratégie de fixation des plaques

      • Technique à double plaque

        Convient aux fractures de type C. La fixation des deux côtés médial (par exemple, anatomique de verrouillage) et latérale (par exemple, plaque parallèle) assure la stabilité 3D et réduit le risque de déformation rotationnelle postopératoire.

      • Technique de plaque unique

        Utilisé pour les fractures de type A de type A et partielle B. Les plaques pré-contournées se conformant à l'anatomie de l'humérus distal minimisent la dissection des tissus mous.

      • Approche mini-invasive

        Combiné avec le placement percutané des vis pour réduire le risque d'infection et préserver l'approvisionnement en sang périosté.

肱骨解剖示意图

V. Rapport de cas

  • Avantage biomécanique

  • Les plaques de verrouillage offrent une stabilité angulaire, en particulier bénéfique pour les patients ostéoporotiques.

  • Garantie de récupération fonctionnelle

  • La réduction anatomique préserve la mobilité conjointe du coude dans la plus grande mesure, réduisant des complications telles que le non-syndicat ou le malion.

  • Conception personnalisée

  • Les plaques en forme de types de fracture spécifiques (par exemple, les plaques de support de la crête intercondylienne) optimisent la transmission de la force et accélèrent la guérison osseuse.

肱骨解剖示意图

Vi. Discussion

Notre série de plaques de verrouillage à humérus distal est spécialement conçue pour des fractures humérales distales complexes. Avec le contour anatomique, la technologie des vis de verrouillage et les spécifications multiples, il offre des solutions de fixation sûres, stables et flexibles pour la chirurgie clinique.


Plaque de verrouillage extra-articulaire humérale distale

Plaque de verrouillage extra-articulaire humérale distale

Modèle: 01.1107

Spécifications: 4–9 trous, 144–184 mm


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Plaque de verrouillage huméral latérale distale

Plaque de verrouillage huméral latérale distale

Modèle: 5100-17

Spécifications: 4–12 trous, 86–190 mm


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Assiette de verrouillage huméral médial distal

Assiette de verrouillage huméral médial distal

Modèle: 5100-18

Spécifications: 4–12 trous, 69–173 mm


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肱骨解剖示意图

Vii. Conclusion


  • Principes de traitement:

  • Suivant la philosophie AO: 'Réduction anatomique, fixation stable et exercice fonctionnel précoce. '

  • Traumatisme à haute énergie

  • Les forces externes telles que les accidents de la circulation ou les chutes de la hauteur peuvent entraîner des fractures comminuées ou impliquer la surface articulaire.

    • Principes de traitement

      • Réduction anatomique
      • Fixation stable
      • Exercice fonctionnel précoce
    • Indications chirurgicales

      • Déplacement articulaire> 2 mm
      • Fractures ouvertes
      • Blessure neurovasculaire combinée
      • Échec du traitement conservateur
    • Stratégie de fixation des plaques

      • Technique à double plaque

        Convient aux fractures de type C. La fixation des deux côtés médial (par exemple, anatomique de verrouillage) et latérale (par exemple, plaque parallèle) assure la stabilité 3D et réduit le risque de déformation rotationnelle postopératoire.

      • Technique de plaque unique

        Utilisé pour les fractures de type A de type A et partielle B. Les plaques pré-contournées se conformant à l'anatomie de l'humérus distal minimisent la dissection des tissus mous.

      • Approche mini-invasive

        Combiné avec le placement percutané des vis pour réduire le risque d'infection et préserver l'approvisionnement en sang périosté.




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